長期吸霧霾 小心得肺癌
21世紀肺癌治療最大的變革就是基于基因分型的分子靶向治療，該技術可大大提高治療效果，明顯延長患者生存期
本報訊 （記者馮馮）三十年前，鄰居見面都是問候“吃了沒？”外國人見面常說天氣不錯。現如今，中國人見面打招呼也變得“洋氣”了，見面就問“你們那還有霧霾嗎？”世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構在2013年發布的報告指出，污染的空氣被確認為“一類致癌物”，并提出PM2.5對癌癥發病率的升高有明確關系，甚至在某些地區，已經成為癌癥發病的第一因素。在日前舉行的一個肺癌靶向藥物峰會上，來自全國各地的500多位肺癌專家齊聚一堂，共同回顧非小細胞肺癌的個體化治療進展，對話肺癌轉化性研究。有專家指出，現如今，除了防火防盜，還要防霧霾，因為霧霾中的PM2.5對呼吸系統的傷害是不可逆轉的，當肺部受損到一定程度，就會引發肺部腫瘤病變。
中國社會科學院、中國氣象局聯合發布的《氣候變化綠皮書：應對氣候變化報告》中明確指出，霧霾天氣會提高死亡率，使慢性病加劇、呼吸系統及心臟系統疾病惡化。同時，國際癌癥研究機構最新發表的《2014年世界癌癥報告》指出，中國新增肺癌患者數量已居全球首位。霧霾中的PM2.5對呼吸系統的傷害是不可逆轉的，當肺部受損到一定程度，就會引發肺部腫瘤病變。
“值得慶幸的是，進入新世紀以來， 我國肺癌治療實現了飛躍性進展，靶向藥物進入臨床試驗階段。雖然晚期肺癌無法治愈，但隨著靶向藥物的問世，改變了對于晚期非小細胞肺癌的治療模式。”廣東省人民醫院副院長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍指出：“如果在肺癌早期就發現它的蹤跡，不但能爭取更好的治療效果，患者的生存期也會顯著提高。不過，即使被確診得了肺癌也并不可怕，21世紀肺癌治療最大的變革就是基于基因分型的分子靶向治療，該技術可以大大提高治療效果，明顯延長患者生存期。”
吳一龍介紹，靶向治療必須找到合適的靶點，表皮生長因子受體(EGFR)突變成陽性的非小細胞肺癌患者優先使用EGFR TKI（酪氨酸激酶抑制劑）的策略在歐美臨床實驗的成功率只有不到10%，但在東亞人身上的有效率卻達到了60%~70%，這類病人還可以不必首先選擇化療，可選擇靶向藥物的治療方式提高治愈率，延長生存時間。他表示，如果存在EGFR基因敏感突變，廣州醫保患者可申請門診特定項目，外地醫保患者亦可參加相關慈善援助項目，經濟負擔相比以前大大減輕，而且從2014年3月1日起，申請吉非替尼的周期將由以前的6個月減少至5個月。
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